Fahrzeugwechsel

Wenn Sie ein neues Fahrzeug zulassen wollen, das ein vorandenes Fahrzeug ersetzt, machen Sie hier bitte die entsprechenden Angaben.

Wenn möglich, laden Sie bitte am Ende eine Kopie der Zulassungsbescheinigung Teil I hoch.

Name *

Vorname *

E-Mail-Adresse *

Kennzeichen bisheriges Fahrzeug *

Neues Fahrzeug

Wenn Sie keine Kopie der Zulassungsbescheinigung (Fahzeugbrief) beilegen können, machen Sie bitte folgende Angaben.

Hersteller

Hersteller-Schlüssel (HSN)

Typ-Schlüssel (TSN)

Erstzulassung

Nutzung *

Wird das Fahrzeug vermietet

Fahrgebiet *

aktueller KM-Stand *

Fahrleistung KM/Jahr *

Finanzierung *

Kasko *

Kasko mit anderen SB-Stufen *

Schutzbrief *?Pannenhilfe, Bergen, Abschleppen, Ersatzwagen etc.

Rabattschutz *?Keine Rückstufung im Schadensfall

Fahrerschutz *?Absicherung des Fahrers bei Unfall: Behandlungskosten, Verdienstausfall, Schmerzensgeld, Hinterbliebenenleistung, etc.

GAP-Deckung *?Bei Leasing oder Finanzierung: Absicherung der Lücke zwischen Restwert des Fahrzeugs und Restschuld des Kredites bei Totalschaden.

Werkstattbindung (Beitragsnachlass)?Im Schadensfall entscheidet die Gesellschaft, in welcher Werkstatt das Auto repariert wird. (nicht bei Leasing!)

Beitragszahlung per *

IBAN

Zahlweise *

Hier können Sie Bilder und Dokumente (max. 5Dateien zu je max. 3MB) hochladen, die das Formular betreffen.

Kopie der Nachricht an mich senden

Ich habe die Informationen zum Datenschutz zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden.